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公衛(wèi)系統(tǒng)“新基建時代” 醫(yī)療專業(yè)工程細分行業(yè)的“危機局”

2020/4/28 10:13:00 來源: 評論(0)13229

公衛(wèi)系統(tǒng)基建時代醫(yī)療專業(yè)工程細分行業(yè)危機

【編者按】

4月26日,武漢市存量新冠肺炎患者全部清零。從今年1月初,武漢暴發(fā)的新冠肺炎疫情從應急性超常規(guī)防控進入到常態(tài)化防控階段,包括武漢市在內的湖北省進入到復工復產的全面升級階段。

在這種局面下,本報記者走訪湖北省多家隱形冠軍企業(yè)、典型代表行業(yè)等,探討新冠肺炎疫情后,湖北經濟發(fā)展新動能中的“?!迸c“機”。

新冠肺炎疫情趨于平穩(wěn)后,國家衛(wèi)健委在現有國家醫(yī)學中心規(guī)劃的基礎上,增設國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學中心。4月27日,21世紀經濟報道記者獲悉,該中心將落戶華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院。此前的湖北省發(fā)改委也已批復十數個武漢大學、華中科技大學及兩校多個附屬醫(yī)院或院區(qū)、武漢金銀潭醫(yī)院等多個公衛(wèi)機構應對公共衛(wèi)生事件建設項目批復。

需求的擴容,將改變不少醫(yī)療機構細分行業(yè)的行業(yè)集中度不高、無序發(fā)展的局面,反之,供給端將迎來新一輪的機遇期。

“按目前我們的了解,僅湖北就將有600-700所醫(yī)院或疾控中心新建或擴建應急體系?!蔽錆h華康世紀醫(yī)療股份有限公司(以下簡稱“華康世紀”)董事長譚平濤對21世紀經濟報道記者介紹,作為細分領域的龍頭企業(yè)之一,公司所在的公衛(wèi)系統(tǒng)的潔凈室行業(yè)也將迎來一個發(fā)展的機遇期。

新冠疫情后,國家認識到ICU病房和負壓病房的嚴重不足。-新華社

聚焦醫(yī)院特種科室

華康世紀在此番新冠肺炎疫情中“一炮而紅”,在10天內建成中國迄今為止最大的全新風、全送全排的火神山醫(yī)院的負壓ICU(重癥監(jiān)護)病房,成為扭轉新冠肺炎疫情救治危局的重要重癥患者救治點之一。

而這一ICU建成的效率和質量的背后,是以華康世紀為代表的醫(yī)療專業(yè)工程行業(yè)培育的收獲期。

資料顯示,成立于2008年的華康世紀注冊資本7920萬元,主營業(yè)務為以醫(yī)院潔凈室為核心的特種科室的整體解決方案,和醫(yī)療器械的生產銷售和醫(yī)療耗材第三方配送企業(yè)。其中,特種科室包括潔凈手術部、ICU、CCU、NICU、供應室、產房、檢驗科、實驗室、血透中心等這些被視為醫(yī)院各類設施中技術含量最高的基礎設施。

譚平濤介紹,公司資質涉及建筑類、醫(yī)療器械類、特種設備類、軟件類,屬于當前資質和產業(yè)鏈最齊全的企業(yè)之一,截至目前,公司共有技術人才600多人,外圍施工人員幾千人。這是一個起源于海外和軍用技術引進的行業(yè)?!霸?002年之前,國內手術室內感染率較高,醫(yī)院各類抗生素使用量不少?!弊T平濤說,當年起,國家加強規(guī)范管理,通過手術室的潔凈管理、院感等方面的要求推進,大幅降低了患者的術后感染率,也減少了抗生素的使用量,此后到2008年間,行業(yè)進入培育期。2008年,國家4萬億經濟刺激計劃出臺后,國內各醫(yī)院也進入擴建高峰期,迎來行業(yè)的一輪發(fā)展,但此后,行業(yè)發(fā)展再度轉為平穩(wěn),市場規(guī)模趨于穩(wěn)定。

這種行業(yè)背景下,企業(yè)規(guī)模也不算大。譚平濤介紹,行業(yè)同類企業(yè)分布位于江蘇常州、深圳、西安、北京等城市,其中,成建制、產業(yè)鏈完整和具有一定規(guī)模的企業(yè)不超過10家,從事產業(yè)鏈部分環(huán)節(jié)業(yè)務的企業(yè)約幾十家。而行業(yè)集中度不高,沒有一家企業(yè)的行業(yè)市占率超過10%,尚未形成頭部企業(yè)。以一家約一半主營業(yè)務圍繞此行業(yè)進行的上市企業(yè)為例,其公布的行業(yè)毛利率約為30%,凈利率約為8%-12%。

“2019年,公司規(guī)模在全國排名第三位?!弊T平濤介紹,不過,公司各類資質齊全,此前公司還參與了諸多行業(yè)標準的制定。截至目前,公司合作客戶包括全國20余個省市600余家醫(yī)院,其中包括300多家三甲醫(yī)院,并對包括武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院等院區(qū)相關手術室進行“托管”。

行業(yè)的高門檻

這是一個高門檻和高技術含量的行業(yè)。

華康世紀總經理謝新強也介紹,醫(yī)療專業(yè)工程是圍繞專業(yè)醫(yī)療設施,包括手術室、ICU、實驗室、化驗室、醫(yī)用氣體工程等進行設計、加工、生產、運行、裝配、調試、維修、改建等一體化服務體系。它可分為醫(yī)院潔凈室手術部工程、重癥病房及特殊病房工程、中心供應室工程、大輸液工程、化驗室工程、實驗室工程、醫(yī)用氣體工程、醫(yī)用物流工程、智能化等多個子行業(yè)。“這些都是醫(yī)院技術含量最高的特裝工程,有很多技術規(guī)范,對所需產品的要求高?!?/p>

潔凈室技術規(guī)范嚴格,“對工程的潔凈度、細菌濃度、風速、溫度、濕度等環(huán)境參數以及工程所配置的相關部品部件的材料、質地、規(guī)格等都有非常嚴格的技術標準?!敝x新強解釋,這導致行業(yè)準入門檻較高,對服務供應商的設計、施工、安裝、運維服務等方面提出較高的技術要求。

這也是一個高度集成的系統(tǒng)化工程,“工程技術與院感要求相融合:特殊科室專項工程設計,施工涉及建筑工藝流程、消防工程、裝飾裝修、凈化空調系統(tǒng)、強電、弱電信息化系統(tǒng)、建筑智能化、醫(yī)用氣體系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)等多專業(yè),還涉及對醫(yī)學規(guī)范、臨床醫(yī)學、醫(yī)療設備等多學科?!敝x新強說,也就是說,既要符合建筑方面的規(guī)范,還需要醫(yī)學規(guī)范。其對材料工藝等方面也有其特殊需求,電氣安全可靠性要求高,信息化、智能化高度集中。

重要的凈化空調系統(tǒng)的要求更高。“根據不同的凈化科室要求,在凈化級別、換氣次數、正負壓梯度、氣流組織、溫濕度控制、新排風處理等方面均有特殊要求,不僅要對規(guī)范非常熟悉,而且需要積累大量的實踐經驗,結合醫(yī)院臨床科室需求,才能設計符合要求的凈化空調系統(tǒng)?!敝x新強說,而醫(yī)用氣體的容器為壓力容器,管道為壓力管道,其施工工藝要求高,需要有壓力管道的設計和安裝資質,需要有焊工、電工證書才能施焊,管道需做保壓試驗?!氨热邕@次新冠肺炎患者救治中的高通量吸氧,很多企業(yè)的資質都無法達到,也一度帶來了救治的壓力?!?/p>

在項目的驗收方面,“所有成果在最后才能完全體現,要通過省級疾控中心的檢測驗收,及院感科細菌培養(yǎng)。”謝新強說,這種排他性很隱蔽,在施工過程中無法確認,“很多人望而生畏”。

“但本次疫情抗擊過程中,凸顯了ICU重要性與短板特點?!敝x新強說,重癥監(jiān)護病房(ICU)是對危重癥病人進行監(jiān)護治療的重要手段,在本次新冠疫情中發(fā)揮了重要作用,但ICU病房在我國起步較晚,盡管近年來持續(xù)加強建設,我國人均ICU病床指標對比發(fā)達國家仍有較大差距,其中,中國為3.8張/十萬人,美國為34.7,德國為29.2,意大利為12.5。

譚平濤也介紹,“新冠疫情后,國家認識到ICU病房和負壓病房的嚴重不足,并計劃加大建設,接下來,行業(yè)會進入發(fā)展機遇期?!鳖A計到2023年理論ICU床位數較當前存量有4倍以上空間(達到16.25張/十萬人)。潔凈手術部對潔凈要求較高,建設專業(yè)性較強。新冠肺炎后,我國年新建手術室與更新手術室需求約8000間與4000間,“未來隨著醫(yī)院建設投入加大,需求有望進一步提升”。此外,醫(yī)用氣體系統(tǒng)對于患者生命支持,供應醫(yī)療氧氣具有重要作用。本次新冠疫情中氧氣供應短板暴露,醫(yī)用氣體工程有望加快升級換代。

華康世紀提供的一組數據還顯示,2017年我國醫(yī)院固定資產投資額達到4112億元,同比增長14%,社區(qū)醫(yī)療及衛(wèi)生院固定資產投資額達到550億元,同比增長5%。其中醫(yī)療專業(yè)工程占投資額的30%,即超過1200億元。

細分龍頭也引來資本市場關注。在2015年,華康世紀啟動IPO計劃,并分別于2015年、2016年完成A輪、B輪戰(zhàn)略投資,共計3.2億元,引入上海福星醫(yī)藥、陽光保險、達晨創(chuàng)投、金浦投資等機構?!昂罄m(xù)企業(yè)的上市計劃,會根據券商機構的整體安排來推進?!弊T平濤如此表示。

 

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