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勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理的通知(2)

2007/6/28 11:51:00 來(lái)源: asiaec評(píng)論(0)40452

  經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社字〔1999〕60號(hào))、《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》(財(cái)會(huì)字〔1999〕20號(hào))規(guī)定,嚴(yán)格個(gè)人帳戶基金的管理與核算。個(gè)人帳戶基金必須納入財(cái)政專戶管理,按規(guī)定編制基金預(yù)算和財(cái)務(wù)決算報(bào)告。要加強(qiáng)個(gè)人帳戶基金的支出管理和監(jiān)督。個(gè)人帳戶基金只能用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項(xiàng)目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用。個(gè)人帳戶原則上要實(shí)行錢帳分管,個(gè)人當(dāng)期的醫(yī)療消費(fèi)支出可采取劃帳的形式,最后由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算。個(gè)人帳戶原則上不得提取現(xiàn)金,禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費(fèi)支出。各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)個(gè)人帳戶支出情況的審核和監(jiān)督,對(duì)不符合要求的項(xiàng)目,不得納入個(gè)人帳戶基金的支付范圍。   勞動(dòng)保障部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)行為。對(duì)違反規(guī)定向參保職工提供醫(yī)療保障以外產(chǎn)品或服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,要按有關(guān)規(guī)定和定點(diǎn)協(xié)議進(jìn)行處理,情節(jié)嚴(yán)重的要取消其定點(diǎn)資格。    四、加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)管理,方便參保職工就醫(yī)購(gòu)藥   各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。要定期與職工進(jìn)行個(gè)人帳戶對(duì)帳工作,完善個(gè)人帳戶的查詢服務(wù)。要深入開(kāi)展政策宣傳,讓廣大參保人員充分認(rèn)識(shí)建立個(gè)人帳戶的作用和加強(qiáng)管理的必要性,支持和配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好相關(guān)工作。要加強(qiáng)個(gè)人帳戶基金的收入、支出、結(jié)余和費(fèi)用支出分布等信息的統(tǒng)計(jì)分析,及時(shí)準(zhǔn)確掌握個(gè)人帳戶各項(xiàng)主要指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化情況,并按規(guī)定向上級(jí)機(jī)構(gòu)報(bào)送相關(guān)信息。   各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)保障部門及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)本通知要求,盡快對(duì)本地區(qū)個(gè)人帳戶管理情況進(jìn)行一次全面的檢查,凡不符合規(guī)定要求的,要限期進(jìn)行整改。檢查情況請(qǐng)于2002年10月底前報(bào)送我部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心。我部將適時(shí)對(duì)各地個(gè)人帳戶管理情況進(jìn)行抽查。
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