3月18日，駐扎湖北的首批援鄂醫(yī)療隊陸續(xù)返回，而在武漢主戰(zhàn)場上，仍有超過3萬醫(yī)護(hù)人員在一線堅守。來自河南省的第十批援鄂醫(yī)療隊（以下簡稱“醫(yī)療隊”）成員就是這批堅守者之一。

他們在2月19日抵達(dá)武漢，分別來自安陽、開封、平頂山等地15家醫(yī)院，共計148人，其中護(hù)理人員達(dá)120人。

按照指令，他們“突擊”整建制接管武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)一個病區(qū)，住宿在洪山區(qū)白沙洲的她們，每日上下班路上都需要兩小時。“只要患者能盡快康復(fù)，我們的辛苦不算什么?！?月18日，安陽市援鄂醫(yī)療隊副隊長張一紅對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者說，在當(dāng)前疫情抗擊過程中，患者需要護(hù)士們24小時不間斷、近距離的守護(hù)，感染風(fēng)險更大。特殊時期，護(hù)士還要做護(hù)工的工作，工作強(qiáng)度更大。醫(yī)療隊抵達(dá)武漢后，克服剛開始時的恐懼心理、水土不服、語言障礙等困難，用更細(xì)致的護(hù)理和更耐心的溝通，為武漢新冠肺炎患者構(gòu)筑起一道生命的防護(hù)墻。

給隊員減壓

2月23日下午6點，張一紅團(tuán)隊突然接到指令：整建制接管武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)一個發(fā)熱病區(qū)，次日上午8點到崗。

“這家醫(yī)院距離我們居住的酒店車程達(dá)一個小時。”張一紅說，這意味著每日除了工作外，每個班次還需要耗費(fèi)2小時在路上。

這里還是眼科醫(yī)生李文亮生前工作的醫(yī)院。它距離華南海鮮市場近，接診早期發(fā)病患者人數(shù)多，醫(yī)護(hù)人員感染率高。“最初，隊員們有一定心理壓力，都提著一口氣，心里打鼓?！睆堃患t回憶，但疫情就是命令，醫(yī)護(hù)人員的天職讓他們不能選擇退縮。

事實上，針對傳染性疾病，防護(hù)是最重要的保護(hù)方式，前期武漢市出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員感染，主要受限于早期的防護(hù)意識不到位和防護(hù)物資短缺，在培訓(xùn)中，最核心的課程之一就是院感防控。

第一次抵達(dá)現(xiàn)場熟悉病區(qū)時，物資存放區(qū)域堆滿了防護(hù)服和消毒用品，“隊員們看到后，稍微安心”。張一紅趁熱打鐵，接著給隊員解壓：“傳染病防控措施主要從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群三個方面來落實。大家能被挑選來，說明均屬政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、身體素質(zhì)棒的專業(yè)骨干，相信咱們能穿好防護(hù)服、規(guī)范操作流程，加強(qiáng)對自身的保護(hù)從而切斷傳播途徑。”

為進(jìn)一步克服大家的恐懼，張一紅還以身作則。接管病區(qū)后的第一崗第一班，張一紅就和大家一起進(jìn)入病區(qū)，站在隊伍的最前方。護(hù)士出身的她接收病人一套流程行云流水，熟練規(guī)范的操作也讓隊員們有了信心，感覺安心。再次跟隨護(hù)理人員上第二班時，張一紅明顯感受到隊員們的情緒好轉(zhuǎn)，“她們之前的緊張、焦慮情緒，站在病人面前的不知所措等都一一消失，沒過幾天，各方面都步入正軌”。

但沒有料到的是，接管病區(qū)后接連有消息說，中心醫(yī)院有醫(yī)師因被病毒感染不幸去世，醫(yī)療隊的緊張情緒再度浮現(xiàn)。

面對前輩和同行的犧牲，隊員們一度心痛、惋惜，但仍然堅強(qiáng)接受，“還有那么多病人需要她們，責(zé)任感和使命感支撐著她們繼續(xù)前行”，心照不宣的張一紅用親自接送來鼓舞隊員?！吧习鄷r送她們上大巴車，凌晨2:30回到駐地，我在門口迎接，希望給大家被依靠的、溫暖的感覺?！迸c此同時，張一紅還舉行三八婦女節(jié)送花、開辦集體生日會，為隊員爭取“火線入黨”榮譽(yù)等活動，用溫暖的細(xì)節(jié)轉(zhuǎn)移隊員們的不安。慢慢地，負(fù)面情緒影響也消失了。

醫(yī)護(hù)患溝通

3月10日，武漢市所有方艙醫(yī)院全部休艙，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者被送至康復(fù)隔離點，尚未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者被轉(zhuǎn)移至定點醫(yī)院繼續(xù)接受治療。

張一紅團(tuán)隊所接管的病區(qū)也接到從方艙醫(yī)院轉(zhuǎn)移過來的患者，管理病人數(shù)量再度增加，護(hù)理壓力增加。

“這意味著疫情已得到較好控制，但集中資源、集中診治、集中專家、集中患者的收治新原則給部分定點醫(yī)院新增壓力，尤其是護(hù)士的壓力。”張一紅解釋， 她們接管的患者以高齡為主，其中，75歲以上的患者占比達(dá)50%-60%，最高峰期時可達(dá)70%-80%。這些重癥患者目前病情比較穩(wěn)定，但當(dāng)前還有5個病人生活完全不能自理，2個病人部分生活不能自理。這些失能患者的吃喝拉撒、一舉一動都需要護(hù)士代替護(hù)工，逐一照顧護(hù)理，壓力很大。

部分患者的依從性還不夠好。張一紅記得，有位88歲的老太太住進(jìn)醫(yī)院時，情緒很激動：“我在敬老院躺得好好的，硬是把我拖到病房，這里太危險，我得回去！”老人鬧騰一夜，護(hù)士也徹夜陪在她床旁。直到第3天，老人還是鬧著要走，護(hù)士們只能“連哄帶騙”地給老太太吃藥、喂飯、安慰等，密切關(guān)注老太太的狀態(tài)，在護(hù)理人員悉心照料之下，她才接受住院治療的事實。

還記得一位中年博士患者被隔離點轉(zhuǎn)移到醫(yī)院后，一直心情煩躁，不吃飯、不吃藥、不配合治療護(hù)理，“他堅持認(rèn)為自己沒有不適癥狀，不應(yīng)該被安排到這里，對醫(yī)護(hù)都充滿敵意，反抗情緒十分激烈”。于是，張一紅耐心地向患者解釋，“凡是被收治到醫(yī)院的疑似或確診病例是經(jīng)過層層審核的，也是指揮部統(tǒng)一調(diào)撥的，若確實沒癥狀，只要配合做完相關(guān)檢查和診斷排除后就可以出院。經(jīng)過多次有理有據(jù)的勸說以后，才打開博士的心結(jié)，“他雙手作揖向我們道謝，臉上也有了笑容?！?/p>

為了更好地提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)患者的信任感，醫(yī)療隊制定醫(yī)護(hù)聯(lián)合周查房制度，即熟悉患者動態(tài)的護(hù)理人員和醫(yī)生一起聯(lián)合查房，現(xiàn)場溝通，“這可讓醫(yī)護(hù)雙方都能更便捷地了解患者的疾病恢復(fù)狀況、心理狀況、用藥的調(diào)整，并及時發(fā)現(xiàn)一些潛在隱患”。

醫(yī)療隊還設(shè)立醫(yī)護(hù)患溝通本，即護(hù)士在日常巡房中，將患者反映的一些不能解決的問題記錄下來，待醫(yī)生早晚查房時，一一向醫(yī)生匯報，從而具體、有針對性地解決該問題。

當(dāng)前，河南第十批醫(yī)療隊已累計收治患者39人，目前已治愈出院20人。“我們跟患者說，你們好好的出院了，我們才能回家。”張一紅說，帶著對患者的承諾，她們會默默堅守，而當(dāng)前良好的醫(yī)患關(guān)系，也是她們前行的動力。