1月17日、第二ラウンドの全國バンド量の仕入れは上海で開始します。今回の開札を前に、1月9日、中國共産黨中央政治局常務(wù)委員、國務(wù)院副総理韓は國家醫(yī)療保障局で座談會を開催しています。會議の精神から見て、今後は國家のバンド量の購買を積極的に推進し、集中バンド量の購買常態(tài)化を促進します。

また、人民網(wǎng)によると、未來の國の採集計畫は國務(wù)院が政策を制定し、國家醫(yī)療保険局が具體的に実行する。目標は病院の購入金額を低い160種以上の品種から未來の採集の重點として、さらに3年間やり、さらに5-6ロットを作ることです。

1月13日、北京博思雅企業(yè)管理コンサルティング有限公司の王穎は21世紀の経済報道記者に対し、國家のバンド量購買は必然的な傾向であると述べた。私達は試算して、國家の採集に參與する生産工業(yè)企業(yè)は正常な利潤の7%－9%ぐらいです。」

王穎さんは、この利益は企業(yè)にとって殘酷です。企業(yè)は適応を選ぶしかないです。「醫(yī)薬業(yè)界は伝統(tǒng)的な業(yè)界であり、変化が比較的遅い傾向がありますが、2016年から特にこの2年間の國の関連政策はすでに変化ではなく、業(yè)界の変革を求めています?；貛齻帳蠘I(yè)界の今後の発展の方向です?！?/p>

第2ラウンドの採集は間もなく開札する。

2019年12月29日、國家組織薬品集中購買と共同購買事務(wù)所を使って「全國薬品集中購買書類」を発表し、第二陣の國家組織薬品集中購買と使用業(yè)務(wù)が正式にスタートしました。今回は量の購買に參加したのは33種類で、50品目規(guī)定があり、2020年1月17日に上海で標的を開始します。

この33品目は糖尿病、高血圧、抗腫瘍、希少病などの治療分野をカバーし、100以上の醫(yī)薬生産企業(yè)に及ぶ。その中には、前の放棄標的のアモシリン、アシマイシンなどが含まれています。また、アレルミ尿素、アンサンタムなどの大きな種類の薬があります。

2018年末に、最初の「4+7」薬品の量の仕入れ作業(yè)が開始され、北京、天津、広州など4+7都市で試験を行い、25の中基準薬品の平均価格の下落幅は52%である。2019年9月から、中標薬品は11のパイロット都市から全國に拡大し、25の中標薬品はもとの値下がりに基づいて平均的に更に25%下げます。

これまでと違って、今回の入選企業(yè)の數(shù)は大幅に増加しており、3社に限らず、申告企業(yè)が9社以上であれば、入選企業(yè)は最大6社に達することができる。

「『4+7』の試行と前の全國集中よりも大幅に値下げしました。今回の公募は初めて最高の有効オファーを設(shè)置しました。企業(yè)のオファーのために一番高い価格を設(shè)定したことに相當します。最高の有効なオファーはまだ明確な制定原則を発表していませんが、現(xiàn)在の市場の最低価格の中では基本的に高くないです。第二ラウンドの國家バンドの購買入札に參加した企業(yè)市場部の責(zé)任者は21世紀の経済報道記者に対し、今回の競爭はもっと激しくなり、価格ももっとひどいかもしれませんが、落札企業(yè)にとっては直接に従來の「入院」のハードルを越えられます。

規(guī)定によると、全國の実際の中から企業(yè)を選ぶのは1社のもので、最初の年に約束された購入量の計算基礎(chǔ)の50%を獨占できます。全國の実際の中から企業(yè)を選ぶのは2社のもので、最初の年に約束された購買量から基數(shù)の60%を計算できます。

バンド量購買常態(tài)化

第二のベルト量の購入がまもなく始まる際に、國家は強烈な政策ガイドを解放しました。すなわち、量を持って購入する常態(tài)化傾向です。

1月9日、國務(wù)院の韓副総理は國家醫(yī)療保障局で座談會を開催しており、國家が薬品の集中購入と使用改革を推進し、各種の利益障壁を打ち破り、集中帯量の購買常態(tài)化を推進し、購買品種の範囲を拡大し、これによって「三醫(yī)連動」の改革を推進すると指摘した。

2019年10月に、國家醫(yī)療保険局の擔(dān)當者は、量を持って仕事を仕入れるのは常態(tài)化していると明らかにしました。國家だけでなく、地方もやるべきです。品種を単獨で評価するだけではなく、過評もしなければなりません。多くの製品はバンド量の購買ができます。

調(diào)査によると、現(xiàn)在すでに多くの省が量の仕入れ政策をフォローしています。數(shù)日前に、1月10日、湖南省公共資源取引センターの通知によると、1月に湖南省抗菌薬特別集中購買がオファーコーナーに入り、オファーと解読は全部で三輪に分けられています。1月11日の模擬オファー、1月13日の第1ラウンドのオファーと1月15日の第2ラウンドのオファーです。同サイトは同日、「湖南省抗菌薬特別集中購買薬品審査グループの結(jié)果発表に関する通知」を発表し、1145個の製品が最終的にグループ化され、入札資格を獲得した。

王穎氏によると、國家の採集は必然的な傾向である。國家と地方政府はこの問題を保証する政策があります。例えば、國家醫(yī)療保険の交渉に入った場合、直接入札募集ネットに接続し、薬の比率、保障量などを考慮しないでください。この量は今國家の信用が保証されています。去年の4+7の狀況から見れば、全く問題ありません。

1月6日のように、浙江省醫(yī)保局、浙江省衛(wèi)健委員會は共同で通知を出して、病院に注文量を保証するために、購買だけを購入して、同じ通用名の中から薬品を選んで、止まって非選択薬品の方法を提供するように求めます。

通達によると、醫(yī)薬品を確保して病院に入れ、優(yōu)先的に使用するとともに、非中選薬品大衆(zhòng)に対して合理的な薬需要がある場合、各醫(yī)療機関も保障しなければならない。各地の病院では中選と非中選の薬品を調(diào)達して使用する計畫が必要で、中選薬品または非中選薬品だけを供給する極端な狀況がないようにします。購買と使用狀況に対する監(jiān)視力を強化する。

大品種の市場構(gòu)造または生変

人民網(wǎng)によると、1月10日、全國醫(yī)療保障工作會議が北京で開かれた。會議は2019年の醫(yī)療保障の仕事を総括し、2020年の醫(yī)療保障の重點任務(wù)の展開を検討した。

2020年に「醫(yī)療保険用醫(yī)薬品管理弁法」を公布し、未來の醫(yī)療保険目録のダイナミックな調(diào)整のために下地を作る。未來醫(yī)療保険目録の調(diào)整は経常性、隨時性、常態(tài)化の微調(diào)整になります。

將來、國の採集計畫は國務(wù)院が政策を制定し、國家醫(yī)療保険局が具體的に実行する。目標は病院の購入金額を低い160種以上の品種から未來の採集の重點として、さらに3年間やり、さらに5-6ロットを作ることです。各ロットに少なくとも25種類の品種があることを保証することを考慮して、一致性によって評価された各品種に対して少なくとも3つ以上の模倣製薬があり、自動的に國家の採集を開始し、その他の條件に合わない品種は地方で調(diào)達を組織する。

「國家交渉はどんな種類を選ぶか、國にも考えがある。國家交渉の前にすでに大量の調(diào)査と検証を経て、企業(yè)が納得できる価格を確定しました。私達は試算して、國家の採集に參與する生産工業(yè)企業(yè)は正常な利潤の7%－9%ぐらいです。薬事企業(yè)は生存できないのではなく、お金を儲けることができないのです。以前のように楽にお金を稼ぐことができないのです。」王穎は21世紀の経済報道記者に指摘しました。

王穎さんによると、將來の大品種は國家と地方のバンド量購入の重點目標であり、価格問題は企業(yè)にとってはちょっと殘酷です。しかし、業(yè)界にとっては、勢いが非常に強いので、企業(yè)は醫(yī)療保険に入る必要があります。それは醫(yī)療保険の規(guī)定によって、価格、コンプライアンスの改造、チャネルの最適化、品質(zhì)管理、生産コストの厳格化しかできません。

1月9日、武漢インスリンの特別価格帯の交渉が始まり、交渉の専門家は「國家最低価格で交渉する」と言いました。業(yè)界から見ると、厳しい値下げの背景には、政策主導(dǎo)による200億円超の市場転換がある。

上記の企業(yè)市場擔(dān)當者によると、まもなくオープンする第二ベルト量の購入は大幅な品種の値下げ幅を更新するか、または最低を更新するという。最高の有効申し込みと初年度の約束購買量に基づいて基數(shù)を計算すると、今回の全體の購買規(guī)模は88億元で、その中で購買規(guī)模が一番大きいのは阿波糖が26.64億元である。

阿ka波砂糖は最近薬の価格交渉を通して最終的に2019年國家醫(yī)療保険目録に入りました。カボグリコーゲンはバイアルとして、まねる製薬を通じて國內(nèi)の製薬會社は華東醫(yī)薬と緑の葉製薬の2つだけです。年報のデータによると、華東醫(yī)薬の阿波糖は2015年の販売収入が10億元を超え、2016年の販売収入は15億元を超え、2017年は20億元を超えている。

國家醫(yī)療保険価格交渉に入ると同時に、新たな國家?guī)×抠徺I試行品種に參入したり、より大きな値下げ圧力に直面します。

歴史立臣は政策の衝撃の下で、醫(yī)薬業(yè)界は巨大な変化が発生し、30%の企業(yè)が転換する必要があると予想しています。この業(yè)界は今後3～5年で企業(yè)の淘汰が加速されます。