最近、第二ロットのバンド量の購入の落札結(jié)果が続々と発表されました。18省に及んで、4月に全國範(fàn)囲で著地して実行します。國家醫(yī)療保障局黨組書記、胡靜林局長は3月16日、「求是」誌に署名記事を掲載し、醫(yī)薬衛(wèi)生體制の改革は深水區(qū)に入り、硬骨骨をかじる攻勢期に入り、集中帯量の購入を継続的に推進(jìn)すると発表した。

3月23日、北京鼎臣醫(yī)薬管理コンサルティングセンターの責(zé)任者である歴史立臣は21世紀(jì)の経済報(bào)道記者の取材に対し、バンド量の仕入れが大勢の赴くところとなったが、現(xiàn)在は分化期に入ったと語った。恒瑞醫(yī)薬によると、醫(yī)薬品の審査基準(zhǔn)が高くなるにつれて、模倣醫(yī)薬品の一貫性評価が持続的に推進(jìn)され、バンド量の購入が徐々に拡大され、業(yè)界は急速な分化、構(gòu)造のアップグレード、立ち遅れた生産能力の淘汰の段階に入った。

21世紀(jì)の経済報(bào)道記者が整理したところ、今回の第二回全國のバンド量の仕入れの中で、標(biāo)的を捨てた企業(yè)があり、大企業(yè)が「小企業(yè)」に淘汰された狀況があることが分かりました。今回の外資企業(yè)の選任率はわずか4%で、「4+7」の拡大と「4+7」のバンド量購入試行時の11.7%、8%を大きく下回っている。

実際、量を持って仕入れて醫(yī)薬業(yè)界にもたらす変化は大きいです。しかし、史立臣は、今はバンド量の仕入れを普及させると同時に、バックエンドの病院に入ること、販売総量の予想、返済などの問題を解決することを重視します。さもなくば企業(yè)の積極性は喪失して、採集もまた基の薬、安値の薬の古い道に帰るかもしれません。

あるバンド量の仕入れに參加している企業(yè)の責(zé)任者は21世紀(jì)の経済報(bào)道記者に対し、多くの放棄企業(yè)はコスト問題のためだと言いました。「以前は輸入ラインが優(yōu)勢でしたが、今は入札の過程でコストの劣勢になりました。企業(yè)は國の呼びかけにこたえて新薬の研究開発に多くの投資をしていますが、まねる製薬の利益はあまりにも低く、成長の余地がないので、企業(yè)に時間を與えたいです?，F(xiàn)在、企業(yè)も分化狀況が現(xiàn)れています。例えば、華海薬事業(yè)の営収利益は大幅に増加していますが、広生堂は増収が増収されても増収ができません。

大企業(yè)の一部アウト

3月18日、國家醫(yī)療保険局の下で文書を発表し、現(xiàn)在の新型肺炎の疫病狀況の予防とコントロールの狀況は引き続き良くなり、生産と生活の秩序は回復(fù)を加速し、各地の醫(yī)療保険部門は疫病狀況の予防と抑制の抵抗戦に勝つと同時に、疫病の影響を積極的に解消し、全面的に第二陣の集中結(jié)果を著実に行い、著地して実施します。

第二ロットの購入量は全部で120社近くの漢方薬企業(yè)が入札に參加しています。その中、外資企業(yè)は21社、本土の製薬企業(yè)は97社で、最終的に77社の漢方薬企業(yè)は種類の中から選んでいます。企業(yè)の中から選ぶ率は65%だけです。その中、外資系企業(yè)は17社が落選しました。

醫(yī)學(xué)博士の張自然分析によると、第二陣のバンド量調(diào)達(dá)は外資系企業(yè)21社（原研20＋外資系企業(yè)模造1）に及んでおり、「‘単位比価’は同じ種類の最低‘単位比価’の1.8倍以上ではない」という溶斷メカニズムは多くの外資企業(yè)に幸せな心理を解消させました。外資系企業(yè)の中の選択率はわずか4%で、「4+7」の拡大時の11.7%と「4+7」の都市試行の8%をはるかに下回っている。

3月20日、上海市の陽光醫(yī)薬購買網(wǎng)は「4+7」都市薬品の集中購入の更新結(jié)果を公開しました。25品目に対して購買協(xié)議が期限切れになりました。このうち22品目は元の中から選んだ企業(yè)を更新して、一部の品種の価格が値下がりしました。

上海市の更新結(jié)果の価格リストによると、アト伐他テンカルシウムのサプライヤーは北京嘉林薬業(yè)から樂普製薬に変更され、20 mg×7錠の価格も6.6元/箱から3.84元/箱に引き下げられ、41.8%減少しました。恩替カードウェイのサプライヤーは晴れてから広生堂に変更されました。もとの17.36元/箱（0.5 mg×28枚）の錠剤から7.69元（0.28 mg）に変更されました。マスク剤は約55.7%減少しました。蒙脫石散サプライヤーは海南省の先聲薬業(yè)から浙江海力生製薬に変更しました。オファーは約0.68元/袋から0.33元/袋に値下がりしました。下落幅は同じ50%を超えます。

21世紀(jì)の経済報(bào)道によると、上述の第二陣のバンド量の購入外資企業(yè)が標(biāo)的を放棄し、上海の集約採算更新で脫退した3社の企業(yè)の多くはコスト問題であることが分かりました。

「國內(nèi)の大きな企業(yè)は、中小企業(yè)より生産コストが高く、外資系企業(yè)は內(nèi)企業(yè)より高いはずです。以前は國際一流の生産ラインを誇りに思って導(dǎo)入しましたが、今は競爭の不利な要素になりました。多くの値下げで落札された企業(yè)はすべてコストに限りなく近いので、今は品質(zhì)と利益を兼ねることができます。広生堂の場合、去年の営業(yè)収入は3%伸びました。しかし、利益は35%減少した。企業(yè)のいい日はなくなってしまいました。」

また、アト伐他テンカルシウムは嘉林薬業(yè)の中核製品であり、獨(dú)占的に第一ベルト量の購入を目指していますが、これは嘉林薬業(yè)が83%値下げしてやっと成功しました。もともと予想されていた売上高の伸びは現(xiàn)れていませんでした。嘉林薬業(yè)に近い業(yè)界関係者は21世紀(jì)の経済報(bào)道記者に対し、今回の嘉林薬業(yè)が上海から撤退した主な原因は価格が低すぎて、これ以上コストに耐えられないということです。

量を持って仕入れて、いくつかの薬事企業(yè)の営収、利潤が下がるなどの情況が現(xiàn)れますが、しかしもいくつか企業(yè)の受益があります。

華海醫(yī)薬業(yè)が発表した2019年の業(yè)績公告によると、財(cái)務(wù)部門の試算によると、2019年度の純利益は前年同期（法定開示データ）と比べて40,500萬元から50,000萬元増加し、同376%から465%増加する見込みだ。華海薬業(yè)の利益が増加したのは、主に今期の一部の製品の売価が上昇し、採集中の標(biāo)的になるなどの影響を受けています。

恒瑞醫(yī)薬によると、醫(yī)薬品の審査基準(zhǔn)の向上に伴い、模倣醫(yī)薬品の一貫性評価が持続的に推進(jìn)され、帯域量の購入が徐々に拡大し、業(yè)界は急速な分化、構(gòu)造のアップグレード、立ち遅れた生産能力の淘汰の段階に入り、醫(yī)薬自主革新能力と知的財(cái)産権保護(hù)を持つ企業(yè)は未來の市場競爭において優(yōu)位に立つという。

アジア太平洋薬業(yè)界によると、集中帯量の購買は中間環(huán)節(jié)を減少させ、企業(yè)の営業(yè)コストを低減し、マーケティングモードの調(diào)整と業(yè)界の生態(tài)浄化を促進(jìn)した。購買量の大幅な増加は、標(biāo)的企業(yè)が規(guī)模効果によって単位生産コストを低減させ、市場シェアを向上させ、ブランドの影響力を拡大させることに役立つ。

張氏は、大量の仕入れは模倣製薬企業(yè)の利益を大幅に押し出しており、中國の模倣製薬の高毛利時代はまもなく終了し、國際模倣製薬の低利益率に近づいている。原料調(diào)合剤の一體化、製品群と生産性などの優(yōu)位性を持っている企業(yè)だけが、今になってからバンド量の購買を主流とする市場競爭に優(yōu)位に立つことができる。同時に、研究開発能力を持つ企業(yè)に、革新への転換を加速させる。

薬事企業(yè)のコスト問題について、國家醫(yī)保局は1月17日、記者の質(zhì)問に答え、関連部門が百種類以上の常用薬に対する監(jiān)査調(diào)査によると、醫(yī)薬品の販売価格は平均的に醫(yī)薬品の生産コストの17倍から18倍程度で、生産コストは醫(yī)薬品の価格の中で極めて低い割合しか占めていないと述べた。

ある製薬企業(yè)の市場総監(jiān)は21世紀(jì)の経済報(bào)道記者に対し、原料薬製剤の一體化を把握している企業(yè)はコントロールコストの面で優(yōu)勢が大きく、薬品製品の価格は原料薬の利益より高いと分析しました。原料薬はトンで売っています。薬はミリグラムで売っています。1トンで10億錠の錠剤が生産できます。原料薬は何萬トンですか？模倣製薬の相対的な研究開発コストも比較的低いです。多くの製薬會社は価格を競うことができます。

三つの問題は早急に解決しなければならない。

バンド量の仕入れは既に大勢の赴くところである。國家醫(yī)療保障局黨組書記、胡靜林局長は16日、2020年第6號「求是」誌に「全人民の疾病醫(yī)療を全うして解決して後顧の憂さをはらう」と題した署名記事を掲載し、醫(yī)薬衛(wèi)生體制の改革は深水區(qū)に入った。

彼は、量を集中して仕入れて虛高の薬価の肋骨を直撃して、薬品の価格を下げることを?qū)g現(xiàn)して、薬品の品質(zhì)を高めて、産業(yè)の進(jìn)級などの多重効果を促進(jìn)しますと表しています。さらに重要なのは、醫(yī)療保険の効果を減じるとともに、醫(yī)療行為を規(guī)範(fàn)化させ、公立醫(yī)療機(jī)関の改革を推進(jìn)するための條件を定めた量を集中的に調(diào)達(dá)することである。

國家醫(yī)療保険局の醫(yī)薬品価格と入札購買司の丁一磊副司長はこれまでも、「國家だけでなく、地方でもやるべきだ。品評があるだけでなく、評価もしなければならない。多くの製品はバンド量の購入ができるだけでなく、単獨(dú)の商品は量を持って購入することができる。例えば、大口商品の仕入れを探求するなどの方法がある」と述べている。薬の分野だけでなく、高価値消耗材と低価格消耗材の分野も同様にバンド量の仕入れをします。國家醫(yī)療保険局の考えは量を持って仕事を仕入れて常態(tài)化するので、全國の範(fàn)囲內(nèi)の至る所で花が咲くことを?qū)g現(xiàn)して、バンド量の仕入れを次第に醫(yī)薬の集中的な仕入れの主導(dǎo)的なモードと主流のモードにならせて、企業(yè)界と産業(yè)界の予想をも直ちに転換することができます。

多國籍企業(yè)の參入率が低いため、一部の製薬企業(yè)がコスト問題で入札を終了するというのは、良い信號ではない。21世紀(jì)の経済報(bào)道記者は、企業(yè)の生産コストは低いものの、原料、人件費(fèi)の上昇、研究開発の投入などの問題に直面していると分析しました。

これまでは、よくある薬や安い薬が市場に消えてしまい、社會の注目を集めてきましたが、これらの薬品がなくなった原因は様々です。

上記の薬事企業(yè)の責(zé)任者は、近年國家政策の推進(jìn)のもとで、現(xiàn)在ほとんどの企業(yè)が新薬を作っていますが、これは技術(shù)人材の資金などの蓄積が必要だと指摘しています。「お金を焼きすぎて、普通の企業(yè)では負(fù)擔(dān)できないので、まねる製薬會社に時間を與えてほしい」

増収が伸びない広生堂によると、利益が大幅に減少した理由は、醫(yī)療保険費(fèi)用、集中購買などの政策の影響に加え、革新薬企業(yè)への転換という発展戦略をしっかりとめぐっているため、報(bào)告期間內(nèi)に研究開発の継続的な投入が行われ、革新薬の開発が計(jì)畫どおり進(jìn)められ、GST-HG 161は臨床I期の用量群登坂の段階にある。

史立臣は、國家が量を持って仕入れて、もし病院に入ることを保証することができるならば、量、返済などの情況、企業(yè)は実際には積極性があって、しかし実際の過程の中で、まだ一定の問題が存在して、もしいくつかの企業(yè)の量は保証を得ていませんならば。「薬の価格が下がって、十分な量に達(dá)していないので、販売総額は明らかに下がっています。醫(yī)薬品は病院に行きますが、醫(yī)療保険と衛(wèi)生部門の政策だけで推進(jìn)するのは不可能です。まだ企業(yè)のフォローが必要です。

歴史の立臣から見れば、今の段階は振り返って、存在する問題を解決しなければならない。國、各省市は関連政策を制定しましたが、醫(yī)薬品の病院への進(jìn)出促進(jìn)、醫(yī)薬品の具體的な供給數(shù)量、返済細(xì)則などを含みます。

同時に、限りなくコストに近い薬価も公衆(zhòng)の心配を引き起こして、品質(zhì)の問題を恐れます。多國籍企業(yè)の中國區(qū)の責(zé)任者は21世紀(jì)の経済報(bào)道記者に対し、中國の模倣醫(yī)薬品の発展は數(shù)年前からすでに布石されているが、入札では価格が優(yōu)勢ではないことが分かり、生産ラインからコストを削減したいです。もしその品質(zhì)要求を削減すれば、その世界標(biāo)準(zhǔn)に達(dá)しないことが分かりました。

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