骨粗松癥は女性や高齢男性に多くみられる病気で、骨盤(pán)骨折や胸椎骨折など、多くの高齢者が死亡しました。年齢とともに骨粗鬆癥が増加し、骨粗鬆性骨折のリスクが高まっています。

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「骨粗松癥中國(guó)白書(shū)」によると、50歳以上の総罹患者は6944萬(wàn)人で、約5人に1人の患者がいます。そのうち、男性は1534萬(wàn)人、女性は5410人です。明らかに、骨粗鬆癥は高血圧、糖尿病に続いて、最もよくある病気の一つです。しかし、骨粗鬆癥自體の発病特徴のため、すなわち50%の骨粗鬆癥の患者は早期に癥狀がなく、その次に多くの人が高齢者の背痛、貓背、骨折は生理現(xiàn)象で、骨粗鬆癥を老人の健康と生活の質(zhì)を損なう重要な病気と見(jiàn)なしていません。したがって、骨粗しょう癥に対する大衆(zhòng)の正しい認(rèn)識(shí)を高めることが重要である。

骨の基本構(gòu)造と骨粗鬆癥の発癥メカニズム

通常の骨格は皮質(zhì)骨と松質(zhì)骨からなる。約80%の骨は皮質(zhì)骨で、すべての骨の外側(cè)を覆っています。殘りの20%は松質(zhì)骨で、長(zhǎng)い骨と扁骨の內(nèi)部と椎骨などを構(gòu)成しています。椎體は基本的に松の骨からできていますので、骨が緩んでいます。

骨格の主な細(xì)胞は、骨細(xì)胞、骨細(xì)胞、骨の裏地細(xì)胞と骨の破れた細(xì)胞があります。骨形成細(xì)胞は私達(dá)の諺で言う「骨を作る」細(xì)胞で、骨を破る細(xì)胞は「骨を食べる」細(xì)胞です。骨は常に新陳代謝され、骨形成細(xì)胞と破骨細(xì)胞はそれぞれの目標(biāo)のために動(dòng)態(tài)的なバランスの中にありますが、閉経や老年期に入るとそのバランスが崩れ、骨中の破骨細(xì)胞の「骨を食べる」能力は骨細(xì)胞の「骨を作る」能力よりも著しく高くなります。これは骨粗鬆癥の発癥のメカニズムです。この時(shí)「介入」をしないと、最終的に私達(dá)の體の中で骨格がだんだん破れて骨細(xì)胞に飲み込まれて、骨粗鬆癥が発生しました。このような脆弱な骨格は日常生活の中で軽微な転倒が発生して、深刻な股骨骨折などが発生する可能性があります。{pageubreak}

　　骨粗鬆癥の特徴と癥狀

老年男性骨粗鬆癥は同じ年齢の女性より低いです。我が國(guó)の骨粗鬆癥の罹患率は60歳以上の人の中で女性は約30%-35%ですが、男性の10人の中で2人だけ骨粗鬆癥があります。

骨粗鬆癥の発生は、若年期（20～40歳）に達(dá)する骨量のピークの高低と老年期に骨量がなくなる速度とが密接に関係しています。女性の骨量のピークは男性より低く、女性が閉経するとエストロゲンが突然著しく低下し、骨量が急速に失われます。一方、男性は老年期に入ると骨量が遅くなり、遅くなります。だから女性は男性より骨粗鬆癥にかかりやすいです。女性の月経閉経後、エストロゲンが不足し、ビタミンDなどの合成が低下し、腸內(nèi)カルシウム吸収障害があり、骨の破れた細(xì)胞が活発になり、骨吸収が骨形成を著しく超え、骨の量が失われて増加しました。絕えた経過(guò)期から、毎年平均骨量の失敗率は普通は1%-3%で、あるものは3%を上回ることができて、5-10年続いて、10-20年の骨量の相対的な安定期が現(xiàn)れて、骨量は少なくなって、70歳以降は年齢を増加するとまた骨量の加速度がなくなってしまいます。

骨粗鬆癥によくある3つの癥狀：

★骨痛は腰の痛みや全身の痛みが多く、活動(dòng)や重荷を負(fù)う時(shí)に痛みが強(qiáng)くなり、活動(dòng)が制限され、ひどい時(shí)に寢返りを打ったり、起き上がったり、歩いたりするのが大変です。

★身長(zhǎng)の短縮で身長(zhǎng)が3センチ下がったことに気づきました。身長(zhǎng)の低下で胸椎や腰椎の骨折が発生した可能性があります。

★骨折骨粗鬆性骨折は非暴力的であることが多い。いわゆる「脆性骨折」は、日常生活で転倒したり重い荷物を持ち上げたり、乗車(chē)時(shí)に発生することが多い。骨粗鬆性骨折の特徴の一つである。胸部腰椎の骨折が一番多いです。次は骨の遠(yuǎn)端骨折です。一番深刻な結(jié)果は股部骨折です。特に、胸椎や腰椎の骨折に注意したいです。私たちの調(diào)査によると、1/4患者はいつ発生するか分かりません。診察の時(shí)に腰椎の痛みや背中のパテについて説明します。X線検査で胸椎や腰椎の骨折が発生したことが分かりました。骨粗鬆性骨折の特徴の2つは、骨粗鬆癥が発生した後、適時(shí)に骨粗鬆癥の治療を受けないと、將來(lái)1～3年以內(nèi)に再び骨粗鬆癥が発生する危険性が非常に高いことです。

　　骨が緩い害を及ぼすどれぐらい知っていますか

骨粗鬆癥の最大の危害は骨折が発生しました。骨盤(pán)骨折により1/5高齢者が1年間で死亡しました。手術(shù)をしても50%以上の患者が生活できなくなり、車(chē)椅子で移動(dòng)します。同様に、胸腰椎骨折により脊柱後凸、胸郭奇形、深刻な影肺機(jī)能があり、一部の老人が亡くなりました。

　どのような人が骨粗鬆癥になりやすいですか？

骨粗鬆癥はあなたの危険因子と関係があります。以下のような骨粗鬆癥についての自己調(diào)査では、「はい」と答えた人が多いほど、骨粗鬆癥になる危険性が高くなります。

1、お母さんは50歳になってから脆性骨折をしたことがありますか？

2、あなたは閉経後の女性ですか？

3、早く閉経しますか？それとも手術(shù)で早く閉経しましたか？

4、喘息、関節(jié)リウマチ、その他の病気のために長(zhǎng)期にわたり糖皮質(zhì)ホルモン類(lèi)の薬物治療を使用したことがありますか？

5、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝臓病、腎臓病などを伴っていますか？

6、あなたの食事の中で乳製品やカルシウムを摂取しないですか？

7、運(yùn)動(dòng)が少ないですか？

8、タバコを吸いますか？

9、お酒を飲みすぎますか？

10、體型は小さいですか？

　どのように早く骨粗鬆癥を発見(jiàn)しますか？

骨粗鬆癥の患者は初期癥狀がないので、骨粗鬆癥を早期に発見(jiàn)するにはどうすればいいですか？正規(guī)病院に行って骨密度検査をします。世界保健組織骨粗鬆癥の診斷基準(zhǔn)により、骨粗鬆癥を診斷するために、骨粗鬆癥の検査ができます。骨粗鬆癥の検査は、骨粗鬆癥だけでなく、全身の1%近くの骨粗鬆癥を測(cè)定することができます。観察の重要な指標(biāo)。

骨密度は、血圧を測(cè)ると高血圧を発見(jiàn)し、脳血管の意外性を予測(cè)することと同等の重要性があると考えられています。そのため、45歳以上の女性または50歳以上の男性は毎年一回の雙能X線吸収器の骨密度検査を受けて、早めにあなたの骨ミネラルの含有量を知ることができます。骨量が減少したり、骨粗鬆癥になったりすることを発見(jiàn)したら、醫(yī)師の指導(dǎo)のもとで、骨粗鬆癥予防建議を行います。

　　骨粗鬆性骨折はどうやって予防しますか？

高齢者は下肢の無(wú)力感とバランスの悪さから、転倒しやすく、骨粗鬆性骨折は日常生活で転倒することが多いので、転倒の回?cái)?shù)を減らすことで骨折の予防に効果的です。特に家の安全に注意して、部屋の中は光が足りて、障害物、カーペットを少なく置いて固定します。高齢者は安全性の高い靴を選ばなければなりません。靴の底に穴の模様がある靴、広い底の靴、平らで弾力性のある靴、平面に粗い粒の滑り止め靴などがあります。

　　骨が緩むには積極的に治療しなければならない。

骨粗鬆癥の治療はまず食事に注意し、毎日十分なカルシウムとビタミンDを摂取し、適切に規(guī)則正しい運(yùn)動(dòng)をするとともに、生活様式を調(diào)整し、悪い嗜好を取り除くとともに、室內(nèi)環(huán)境の安全性、特に老人に注意しなければならない。

骨粗鬆癥と診斷されたら、早く骨粗鬆癥の治療を始めるべきです。原則は十分なカルシウム剤とビタミンD補(bǔ)充の基礎(chǔ)の上で、雙ホス酸類(lèi)、エストロゲン受容體調(diào)整剤、カルシウム素などを使っていますが、治療方法は醫(yī)者によって患者の病狀によって決められています。他の骨粗鬆癥を引き起こす患者に対しては、積極的に治療しなければならない。骨粗鬆癥の治療は骨痛などの癥狀を緩和し、生活の質(zhì)を著しく向上させるだけでなく、患者の骨密度を高め、骨の質(zhì)を改善し、將來(lái)骨折する危険性を大幅に低減させる。