關(guān)于印發(fā)加強工傷康復(fù)試點工作指導(dǎo)意見的通知

各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障廳（局）：
    為全面貫徹《工傷保險條例》，建立工傷預(yù)防、工傷補償和工傷康復(fù)相結(jié)合的工傷保險體
系，規(guī)范和促進(jìn)工傷康復(fù)試點工作的健康開展，現(xiàn)將《關(guān)于加強工傷康復(fù)試點工作的指導(dǎo)意
見》印發(fā)你們，請結(jié)合本地實際，認(rèn)真做好組織落實工作。試點工作中有問題和意見建議請
及時反饋我部工傷保險司。
 
                                                          二○○七年四月三日

                       關(guān)于加強工傷康復(fù)試點工作的指導(dǎo)意見

    工傷康復(fù)是工傷保險制度的重要組成部分，是科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會理念
在社會保障領(lǐng)域的重要體現(xiàn)。目前，我國工傷康復(fù)尚處于探索起步階段，一些地區(qū)計劃開展
試點，為規(guī)范這項工作，確保工傷康復(fù)工作順利開展，提出以下意見。
    一、充分認(rèn)識工傷康復(fù)工作的重要性和必要性
    建立健全工傷預(yù)防、工傷補償和工傷康復(fù)相結(jié)合的工傷保險體系，是我國工傷保險制度
發(fā)展的要求。工傷康復(fù)包括醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。醫(yī)療康復(fù)是保證工傷職工全面
康復(fù)的前提和基礎(chǔ)；職業(yè)康復(fù)是醫(yī)療康復(fù)的發(fā)展和完善，是幫助工傷職工保持和恢復(fù)適當(dāng)職
業(yè)能力的必要途徑，是開展工傷康復(fù)的核心；社會康復(fù)則是幫助工傷職工回歸社會的重要措
施。通過開展工傷康復(fù)，促進(jìn)工傷職工最大限度地恢復(fù)生理功能，重返社會、重返工作崗位，
是落實“以人為本”科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求。隨著我國工傷保險參
保人數(shù)的不斷增加，享受工傷保險待遇的工傷職工數(shù)量越來越多，其中有相當(dāng)一部分工傷職
工需進(jìn)行規(guī)范的工傷康復(fù)。目前工傷康復(fù)工作已開始受到社會各方面重視，請各地充分認(rèn)識
開展工傷康復(fù)工作的重要性和必要性，通過積極穩(wěn)妥的試點，探索工傷康復(fù)的政策標(biāo)準(zhǔn)體系、
管理服務(wù)方式和人才培養(yǎng)機制。
    二、工傷康復(fù)試點工作的指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求
    指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，按
照構(gòu)建社會主義和諧社會的總要求，從維護(hù)工傷職工權(quán)益出發(fā)，立足國情，整合資源，因地
制宜，循序漸進(jìn)，通過扎實有效的試點工作，為我國工傷康復(fù)長遠(yuǎn)健康發(fā)展探索路子。
    目標(biāo)是：在“十一五”期間，探索工傷康復(fù)政策體系，探索工傷康復(fù)管理服務(wù)模式、技
術(shù)規(guī)范和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，探索多層次培養(yǎng)工傷康復(fù)專門人才的方式。制定和完善政策標(biāo)準(zhǔn)，建立
規(guī)范的服務(wù)工作機制。初步形成以醫(yī)療康復(fù)為基礎(chǔ)，以職業(yè)康復(fù)為核心，以促進(jìn)工傷職工回
歸社會、從事勞動為目的，具有中國特色的工傷康復(fù)制度框架。
    三、工傷康復(fù)試點工作的主要任務(wù)
    （一）規(guī)范工傷康復(fù)管理服務(wù)形式，健全管理制度
    工傷康復(fù)涉及社會保險機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)、工傷職工、用人單位四方的關(guān)系。如何進(jìn)一步
規(guī)范四者之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，形成行之有效的工傷康復(fù)管理制度模式，特別是社會保險機
構(gòu)與康復(fù)機構(gòu)的協(xié)議管理關(guān)系，是工傷康復(fù)試點工作的主要任務(wù)之一。
    同時，工傷康復(fù)既是一項復(fù)雜的技術(shù)工作，更是一項系統(tǒng)的社會工程。因此，必須建立
并完善工傷康復(fù)管理體系，依托我國現(xiàn)有的工傷保險管理架構(gòu)，對工傷職工康復(fù)指征的確認(rèn)
和康復(fù)效果的評估，以及工傷康復(fù)費用的管理和支付等康復(fù)管理流程進(jìn)行規(guī)范。
    （二）研究完善工傷康復(fù)政策和標(biāo)準(zhǔn)體系
    完善的政策和標(biāo)準(zhǔn)體系，是保證工傷康復(fù)工作健康持續(xù)發(fā)展的前提。在政策方面，包括
工傷康復(fù)的資金保障政策、再就業(yè)支持政策等。在技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)方面，根據(jù)工傷保險基金承受能
力和收支平衡的原則，合理確定工傷康復(fù)待遇水平和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。2007年底前，部里將組織專
家制定工傷康復(fù)輔助器具配置標(biāo)準(zhǔn)和常見工傷康復(fù)診療規(guī)范兩個試行標(biāo)準(zhǔn)，供各地在試點中
參照、補充和完善。
    （三）探索工傷康復(fù)早期介入機制
    工傷康復(fù)的目的，是為了使工傷職工最大限度地恢復(fù)生活和工作能力，并重返社會，同
時也可以促使工傷傷殘鑒定和補償更加客觀和公正。工傷康復(fù)介入的越早，對工傷職工生理
功能的恢復(fù)越有利。因此提倡積極的工傷康復(fù)理念，重視康復(fù)的早期介入，是我國工傷保險
制度發(fā)展的趨勢。在工傷康復(fù)試點過程中，要積極探索工傷康復(fù)的早期介入機制，做到治療
與康復(fù)并重，并逐步實現(xiàn)先治療康復(fù)，后鑒定補償。
    （四）加強工傷康復(fù)專門人才的培養(yǎng)
    由于我國工傷康復(fù)起步較晚、起點低，不僅康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、康復(fù)技術(shù)落后，康復(fù)專
業(yè)人才也嚴(yán)重匱乏。這是影響工傷康復(fù)工作開展的重要原因。盡快建立工傷康復(fù)人才培養(yǎng)機
制十分必要。要通過專業(yè)院?；蜓芯繖C構(gòu)開設(shè)職業(yè)康復(fù)專業(yè)、依托國內(nèi)外康復(fù)機構(gòu)開展培訓(xùn)
進(jìn)修以及探索建立康復(fù)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等多種方式，全面培養(yǎng)工傷康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才和管理人才，
為工傷康復(fù)工作的推進(jìn)提供人才保障。
    （五）完善再就業(yè)政策支持
    對于工傷職工就業(yè)政策，《工傷保險條例》明確了企業(yè)的責(zé)任。在目前就業(yè)存在較大壓力
的情況下，工傷職工通過康復(fù)雖然恢復(fù)了一定的職業(yè)勞動能力，但在體能上仍然難以與正常
職工相比，重返工作崗位難度較大。因此，對康復(fù)后的工傷職工重返工作崗位或再就業(yè)尚需
通過試點進(jìn)一步明確扶持政策。
    四、工傷康復(fù)試點工作的實施步驟及要求
    （一）部署階段（2007年底前）
    1.各地要對本地區(qū)工傷職工的數(shù)量、傷殘程度、病種特點、區(qū)域分布等進(jìn)行調(diào)查摸底，
根據(jù)本地實際情況，提出工傷康復(fù)試點工作實施方案。要分析研究本地區(qū)工傷職工康復(fù)實際
需求和工傷康復(fù)技術(shù)水平和專業(yè)優(yōu)勢，選擇合適的工傷人群、工傷傷殘或職業(yè)病種類，有針
對性地明確試點工作任務(wù)。
    2.在繼續(xù)做好廣東省工傷康復(fù)中心、南昌市工傷醫(yī)療康復(fù)中心綜合試點工作，發(fā)揮其示
范作用的基礎(chǔ)上，部里再選擇4至6個城市及4至6家不同類型的康復(fù)機構(gòu)作為全國工傷康
復(fù)試點城市及全國工傷康復(fù)綜合試點單位。各省市可以確定1至2個城市及1至2家康復(fù)機
構(gòu)分別作為本省工傷康復(fù)試點城市及工傷康復(fù)綜合試點單位。
    3.各地在確定工傷康復(fù)綜合試點單位時，要盡可能利用現(xiàn)有衛(wèi)生（中醫(yī)藥）、工會、民政、
殘聯(lián)等社會康復(fù)資源，建立協(xié)議康復(fù)服務(wù)方式，勞動保障部門原則上不建、不直接管理工傷
康復(fù)機構(gòu)。工傷康復(fù)試點機構(gòu)必須具有康復(fù)特色，特別是在當(dāng)?shù)鼐邆湟欢ǖ目祻?fù)（醫(yī)療康復(fù)
和職業(yè)康復(fù)）人才、技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢（具體條件見附件）。
    4.建立全國工傷康復(fù)專家咨詢委員會及各省市的工傷康復(fù)專家咨詢委員會，為工傷康復(fù)
試點工作提供技術(shù)支持和決策咨詢。
    5.各省區(qū)（市）試點實施方案，特別是試點城市及試點單位確定后報部備案。
    （二）實施階段（2008年至2009年底）
    1.各地根據(jù)實施方案確定的試點工作目標(biāo)和任務(wù)，由社會保險機構(gòu)與工傷康復(fù)試點單位
簽訂服務(wù)協(xié)議。
    2.各試點單位按照試點要求和協(xié)議約定開展工傷康復(fù)服務(wù)，并結(jié)合試點工傷傷殘或職業(yè)
病種類，探索有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)范。
    3.各地要加強對試點工作的指導(dǎo)，根據(jù)試點工作進(jìn)展情況，不斷總結(jié)經(jīng)驗，及時解決存
在的問題，研究制定并逐步完善工傷康復(fù)政策。
    4.積極開展工傷康復(fù)人才培訓(xùn)工作，探索多層次工傷康復(fù)專門人才的培養(yǎng)方向。
    （三）評估階段（2010年上半年）
    1.對各地工傷康復(fù)試點情況進(jìn)行匯總、分析，組織國內(nèi)工傷康復(fù)專家對試點成果進(jìn)行評
估、論證。
    2.通過國際交流，了解國際工傷康復(fù)發(fā)展趨勢和最新成果，并對我國工傷康復(fù)試點情況
及存在的問題進(jìn)行研討。
    3.組織專家對試行工傷康復(fù)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補充和修訂，逐步形成較為完善的工傷
康復(fù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
    （四）推廣階段（2010年下半年起）
    1.全面總結(jié)試點情況，借鑒國際經(jīng)驗，對我國工傷康復(fù)的發(fā)展趨勢、制度模式等進(jìn)行研
究論證和科學(xué)預(yù)測，形成并實施全國工傷康復(fù)工作規(guī)劃。
    2.實施多層次工傷康復(fù)人才培養(yǎng)戰(zhàn)略。積極推進(jìn)工傷康復(fù)人才培養(yǎng)工作，逐步建立我國
工傷康復(fù)從業(yè)人員職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)體系。
    3.根據(jù)全國工傷康復(fù)工作規(guī)劃的