近日，黑貓投訴平臺收到一位消費者投訴。該消費者到某診所做瘦腿美體項目，本來只想打兩百單位的，結(jié)果去了之后被告知最少要打三百單位。她想看下配藥過程，配藥的美學(xué)設(shè)計師卻眼神閃爍，找各種理由不讓看。結(jié)果，注射完之后她的腿嚴(yán)重凹陷，與身材不成比例。后續(xù)產(chǎn)生糾紛要求退錢，診所則以藥物見效慢，凹陷只是小問題等借口來搪塞。

到國外也不保險?！拔以陧n國花了5萬元做的整鼻手術(shù)，術(shù)前醫(yī)院的工作人員態(tài)度非常好，各種噓寒問暖，術(shù)后有問題就不管不問了。現(xiàn)在我的鼻子越來越歪，我多次尋求解決方案未果，退錢醫(yī)院也不肯，實在是走投無路了?！币幻问〉呐繜o奈地表示。

8月14日，黑貓投訴平臺負(fù)責(zé)人高軍委告訴21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者，黑貓平臺醫(yī)美類投訴一年超過7400件，涉及商家超過200家。據(jù)此前中消協(xié)一項統(tǒng)計顯示，我國平均每年因整形美容導(dǎo)致毀容的案例近2萬起，90%-95%皆是因“黑醫(yī)美”導(dǎo)致。

醫(yī)美亂象

8月12日，重慶市衛(wèi)生監(jiān)督綜合行政執(zhí)法總隊派出6個檢查組，對重慶市22家醫(yī)療美容機構(gòu)啟動執(zhí)法檢查。檢查首日，檢查組共發(fā)現(xiàn)40余條問題線索，部分醫(yī)療美容機構(gòu)存在超出診療科目范圍開展皮膚美容科的美容項目、使用未取得處方權(quán)的人員開具處方、病歷資料填寫不完整、醫(yī)師未變更主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)、處方簽無藥師簽字、醫(yī)院病歷上醫(yī)師簽名不規(guī)范、使用未取得麻醉藥品處方權(quán)的人員開具麻醉藥品、主診醫(yī)師未備案、醫(yī)務(wù)人員信息公示不完整、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》未按期校驗等問題。

重慶市的情況只是冰山一角。據(jù)《2020年中國醫(yī)療美容行業(yè)洞察白皮書》（下稱《白皮書》）顯示，2019年中國具備醫(yī)療美容資質(zhì)的機構(gòu)約1.3萬家，而非法經(jīng)營的醫(yī)美店鋪數(shù)量超過8萬家，合法醫(yī)美機構(gòu)僅占行業(yè)的14%。在合法的醫(yī)美機構(gòu)中，依然存在15%超范圍經(jīng)營的現(xiàn)象。

這使得一些醫(yī)療事故頻發(fā)，而且消費者投訴無門。艾瑞咨詢高級分析師賴貞指出，醫(yī)美行業(yè)蓬勃發(fā)展的同時，也催生了很多行業(yè)亂象，給大眾的消費決策帶來困擾。高軍委介紹，入駐黑貓投訴平臺的醫(yī)美商家總量112家，總投訴量1980單。問題主要集中在虛假宣傳、整形失敗、無法退款、捆綁貸款四個方面，投訴解決率40%。

機構(gòu)超范圍經(jīng)營違規(guī)項目、無資質(zhì)機構(gòu)線下經(jīng)營的現(xiàn)象屢禁不止，不僅損害行業(yè)發(fā)展聲譽，嚴(yán)重時甚至?xí){消費者的生命安全。據(jù)白皮書顯示，中國醫(yī)療美容行業(yè)事故多高發(fā)于黑醫(yī)美機構(gòu)，平均每年黑醫(yī)美致殘致死人數(shù)大約10萬人，且多數(shù)消費者投訴、報案無門，維權(quán)難上加難。

醫(yī)美行業(yè)亂象叢生，信息魚龍混雜、真?zhèn)坞y辨。與此同時，消費者也缺乏對醫(yī)美知識的正確認(rèn)知?！栋灼分赋觯瑑H有39.1%用戶對輕醫(yī)美項目的認(rèn)知范疇正確，60.9%用戶錯把手術(shù)類項目如抽脂、隆胸豐臀、手術(shù)類面部整形、植發(fā)錯認(rèn)為輕醫(yī)美。

消費者們常常分不清生活美容和醫(yī)療美容的區(qū)別，常常不了解開展醫(yī)療美容項目應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)美機構(gòu)。這些對醫(yī)美行業(yè)的認(rèn)知偏差使得黑醫(yī)美有空可鉆，有利可圖。

新氧科技副總裁、新氧風(fēng)控委員會負(fù)責(zé)人張力明表示，互聯(lián)網(wǎng)已成為黑醫(yī)美的溫床。面對互聯(lián)網(wǎng)上海量的醫(yī)美資訊，再加上一些黑醫(yī)美故意打“擦邊球”混淆視聽，消費者常常難以辨別真假，給了黑醫(yī)美可乘之機。據(jù)悉，黑醫(yī)美可以利用熟人、微商介紹，社交媒體分享，論壇貼吧等醫(yī)美分享帖進行線上滲透，再利用“打折，有內(nèi)部資源”等手段誘導(dǎo)消費者進行消費。面對合法合規(guī)醫(yī)美機構(gòu)和醫(yī)美產(chǎn)品的高昂價格，再加上對社交平臺頭部網(wǎng)紅的盲目信任，大量消費者會掉入黑醫(yī)美的陷阱之中。

即使選擇線下消費模式，仍然面臨黑醫(yī)美滲透的危險。在線下消費模式中，黑醫(yī)美可以通過熟人介紹，個人醫(yī)美中介和生活美容機構(gòu)轉(zhuǎn)介等方式進行滲透，這種滲透方式多利用消費者對熟人的信任心理，但結(jié)果卻變成通常所謂的“殺熟”行為。

行業(yè)自律

實際上，國家也在加大對醫(yī)美行業(yè)的監(jiān)管。如今年4月，國家衛(wèi)健委等八部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療美容綜合監(jiān)管執(zhí)法工作的通知》，要求各級相關(guān)部門進一步加強醫(yī)療美容綜合監(jiān)管執(zhí)法工作。該通知下發(fā)后，截至目前，江西、河北、湖南等十多個省市有關(guān)部門紛紛出臺相關(guān)整治方案，并開展了嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)美專項行動。

在此文件指導(dǎo)下，各地也在加強執(zhí)法，如甘肅省啟動了醫(yī)美整治專項行動，甘肅省衛(wèi)健委等8部門聯(lián)合發(fā)布了《甘肅省醫(yī)療美容專項整治工作方案》，決定從6月至11月，在全省范圍內(nèi)開展為期半年的醫(yī)療美容專項整治行動；截至目前，今年溫州市各級衛(wèi)生監(jiān)督部門共檢查各類醫(yī)療美容機構(gòu)及生活美容院670戶次，取締13戶次，立案15戶次，累計沒收藥品、醫(yī)療器械貨值14.23萬元，罰沒款22.23萬元。

黑醫(yī)美問題已成行業(yè)頑疾，要徹底根除除了相關(guān)監(jiān)管部門的他律外，行業(yè)的自律同樣不可或缺。如醫(yī)美協(xié)會、機構(gòu)等近年來已經(jīng)發(fā)起了行業(yè)自律行動。中國整形美容協(xié)會副秘書長朱美如就表示，希望第三方平臺、醫(yī)美機構(gòu)、整形醫(yī)生、新聞媒體和消費者參與醫(yī)美行業(yè)自律行動，推動醫(yī)美行業(yè)的線上化、平臺化、規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展。

近日，新氧宣布了近期自律行動階段性成果：攔截問題機構(gòu)58家，處理疑似違規(guī)或超范圍執(zhí)業(yè)醫(yī)師14685人次，處理涉嫌違規(guī)、違法醫(yī)美商品12099例，總處理違規(guī)內(nèi)容29729條，違規(guī)總封號351個。

不過，目前醫(yī)美行業(yè)自律行動雖取得了階段性成果，但市場上仍然有很多平臺審核機制不全，對黑醫(yī)美機構(gòu)和假冒偽劣醫(yī)美產(chǎn)品放任不管，消費者對醫(yī)美行業(yè)存在認(rèn)知偏差，黑醫(yī)美為混淆視聽而打“擦邊球”加大了鑒別、監(jiān)管難度，醫(yī)美維權(quán)仍然困難重重，醫(yī)美除黑之路仍然道阻且長，行業(yè)自律行動依舊在路上。

新氧科技CEO金星此前也指出，醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)的線上化是未來發(fā)展的必然，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展可能會對醫(yī)美行業(yè)的監(jiān)管提供新思路。在過去的監(jiān)管中加入互聯(lián)網(wǎng)思想，可以幫助實現(xiàn)行業(yè)監(jiān)管的有序性和高效性?！肮芾硪患揖€上產(chǎn)業(yè)平臺的效率要比管理數(shù)萬、數(shù)十萬線下機構(gòu)高得多，因此，把產(chǎn)業(yè)搬到線上去，是整個行業(yè)規(guī)范發(fā)展的關(guān)鍵?！?/p>

另外，醫(yī)美行業(yè)亂象叢生其中一個重要的原因就是需求與供給的不對等。一邊是尋求通過醫(yī)美途徑變美的人數(shù)不斷增多，對美的要求越來越高，一邊是行業(yè)醫(yī)師缺口大，人才培養(yǎng)耗時長。

市場需求急劇上升使得醫(yī)美市場對行業(yè)醫(yī)師需求量巨大。圖視覺中國

據(jù)《白皮書》顯示，2019年中國醫(yī)美行業(yè)實際從業(yè)醫(yī)師數(shù)量為38,343名，而2018年衛(wèi)健委統(tǒng)計年鑒顯示整形外科專科醫(yī)院醫(yī)師（含助理）數(shù)量僅3,680名；如按非多點執(zhí)業(yè)情況下，13,000家醫(yī)美機構(gòu)醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)需求數(shù)量達10萬名，而根據(jù)中國整形美容協(xié)會統(tǒng)計，目前非法從業(yè)者人數(shù)至少在10萬名以上。

市場需求急劇上升使得醫(yī)美市場對行業(yè)醫(yī)師需求量巨大，但據(jù)《白皮書》介紹，一個行業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)時限是5-8年，如此長的培養(yǎng)周期實難滿足目前醫(yī)美市場的需求，因此行業(yè)人才缺口巨大。

2016-2020年，為緩解行業(yè)醫(yī)師的巨大缺口，滿足醫(yī)美市場需求，中國整形美容協(xié)會聯(lián)合行業(yè)力量開展意向轉(zhuǎn)科醫(yī)師的培訓(xùn)工作，目前共累計培訓(xùn)5萬人次意向轉(zhuǎn)科醫(yī)師，雖在一定程度上緩解了行業(yè)人才緊缺的現(xiàn)象，但從目前醫(yī)美行業(yè)來看，“無證行醫(yī)”、超范圍行醫(yī)的醫(yī)生和機構(gòu)數(shù)據(jù)依然龐大。